É perto do terceiro trimestre da gravidez que muitas mulheres começam a
notar o aparecimento de manchas desagradáveis na pele. Escuras e amarronzadas,
as manchas aparecem com mais frequência no rosto, colo e braços. É nesse
período também que podem ocorrer o escurecimento dos mamilos, o surgimento da
linha escura na barriga (conhecida como linha negra) e também o escurecimento
de sardas ou pintas. Por mais difícil que seja eliminar essas manchas, não vale
ficar na paranoia. Entenda abaixo o que é, as causas, como tratar e evitar o
aparecimento das manchas na pele durante a gravidez:
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Por que surgem manchas na pele durante a gravidez?
De acordo com a dermatologista Maria
Fernanda Tembra, a pele da grávida fica mais sujeita a manchas pelo fato de os
estrógenos e progestágenos estimularem a melanogênese, que é a formação da
melanina. "Como os hormônios estão aumentados na grávida, isso leva a
alterações pigmentares como o aparecimento de manchas, escurecimento dos
mamilos, sardas e pintas, e surgimento de uma linha escura na barriga",
explica. Segundo a médica, as manchas ainda podem aparecer até cerca de três
meses após o parto. Conhecida como cloasma ou melasma, as manchas da gravidez
estão na categoria das mais difíceis de serem tratadas.
A médica explica que, por alguma razão, o melanócito alterado cria uma memória e sempre que estimulado produzirá a mancha. "Quando a pigmentação está restrita à epiderme, que é a camada mais superficial da pele, é bem mais fácil eliminar as manchas da gravidez. Mas se a pigmentação já tiver atingido a derme, ou seja, estiver mais profunda, fica mais difícil corrigir o problema. Nesses casos, avisamos para as pacientes que haverá um clareamento e não desaparecimento da mancha", explica a dermatologista Fernanda Tassara, da Clínica Bibas Dermatologia.
A médica explica que, por alguma razão, o melanócito alterado cria uma memória e sempre que estimulado produzirá a mancha. "Quando a pigmentação está restrita à epiderme, que é a camada mais superficial da pele, é bem mais fácil eliminar as manchas da gravidez. Mas se a pigmentação já tiver atingido a derme, ou seja, estiver mais profunda, fica mais difícil corrigir o problema. Nesses casos, avisamos para as pacientes que haverá um clareamento e não desaparecimento da mancha", explica a dermatologista Fernanda Tassara, da Clínica Bibas Dermatologia.
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Onde as manchas costumam aparecer
O rosto - mais precisamente bochechas, testa, nariz e lábio superior - é
o local de maior incidência do surgimento dos cloasmas. "As alterações
pigmentares podem ocorrer em 75 a 90% das gestantes, de forma e localizações
variáveis. Algumas áreas da pele podem escurecer, como a fronte, nariz, axilas,
face interna das coxas e períneo, assim como as cicatrizes. O distúrbio de
pigmentação mais frequente na gravidez é o escurecimento da linha média
abdominal, denominado linha negra", ensina o dermatologista Fernando Passos de Freitas.
Segundo o especialista, as mulheres com peles morenas têm mais chances de ter as manchas. "Quanto maior for o fototipo, maior será a chance de hiperpigmentação, pois uma pele mais morena apresenta mais células, ou seja, melanócitos, que são as produtoras de pigmento, a melanina", justifica o especialista.
Segundo o especialista, as mulheres com peles morenas têm mais chances de ter as manchas. "Quanto maior for o fototipo, maior será a chance de hiperpigmentação, pois uma pele mais morena apresenta mais células, ou seja, melanócitos, que são as produtoras de pigmento, a melanina", justifica o especialista.
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Como evitar e tratar as manchas
Os médicos são
unânimes quando dizem que a melhor maneira de prevenir manchas na pele durante
a gravidez é utilizar protetor solar, bonés ou chapéus sempre que houver
exposição aos raios UVA e UVB. A mulher deve sim tomar banho de sol durante a
gestação, mas com atenção ao horário correto: até as 10h e após as 16h. E
lembre-se que cada mulher tem uma pele específica e a melhor pessoa para
definir qual é o protetor solar adequado é o médico. Além da exposição ao sol,
o anticoncepcional é outro fator que favorece o aparecimento das manchas de uma
maneira geral. "Anticoncepcionais ou tratamentos com hormônios favorecem o
surgimento do melasma porque eles estímulam a produção de melanina",
ressalta Fernanda Tassara.
O tratamento depende do grau de acentuação das manchas e deve ser iniciado após a amamentação. Peelings, sessões de laser, cremes e óleos são aliados no combate às manchas. "Indicamos substâncias clareadoras nos cremes de uso em casa. Em consultório, temos os peelings e alguns lasers como o CO2 fracionado com despigmentantes e, mais recentemente, um laser micropulsado que, feito semanalmente, ajuda muito a clarear a pele e fazer a manutenção da pele clara", diz Maria Fernanda Tembra.
"Sempre que possível, a associação de tratamentos ajuda a obtenção de um resultado melhor. O Afa Peel, por exemplo, é um peeling de aminoácidos de frutas ácidas que pode ser feito em gestantes", reforça Fernanda Tassara. Segundo a especialista, a mulher deve também evitar o uso da cera quente. "Pode haver piora das manchas, principalmente no buço. Muitas vezes as pacientes não se protegem adequadamente após a depilação da face, por isso é tão comum a queixa de melasma no buço. No calor, quando suamos, o primeiro lugar a perder o filtro solar é o buço", finaliza.
O tratamento depende do grau de acentuação das manchas e deve ser iniciado após a amamentação. Peelings, sessões de laser, cremes e óleos são aliados no combate às manchas. "Indicamos substâncias clareadoras nos cremes de uso em casa. Em consultório, temos os peelings e alguns lasers como o CO2 fracionado com despigmentantes e, mais recentemente, um laser micropulsado que, feito semanalmente, ajuda muito a clarear a pele e fazer a manutenção da pele clara", diz Maria Fernanda Tembra.
"Sempre que possível, a associação de tratamentos ajuda a obtenção de um resultado melhor. O Afa Peel, por exemplo, é um peeling de aminoácidos de frutas ácidas que pode ser feito em gestantes", reforça Fernanda Tassara. Segundo a especialista, a mulher deve também evitar o uso da cera quente. "Pode haver piora das manchas, principalmente no buço. Muitas vezes as pacientes não se protegem adequadamente após a depilação da face, por isso é tão comum a queixa de melasma no buço. No calor, quando suamos, o primeiro lugar a perder o filtro solar é o buço", finaliza.
Fonte: GNT
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